(DOC. VP 628.4423.9907.2070)
TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER, CUMULADA COM INDENIZATÓRIA POR DANOS MORAIS. PLANO DE SAÚDE. RECUSA DE AUTORIZAÇÃO. PROCEDIMENTO NECESSÁRIO A TRATAMENTO DE ANEURISMA. SENTENÇA DE PROCEDÊNCIA PARCIAL DOS PEDIDOS INICIAIS. INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS ARBITRADA EM R$ 20.000,00 (VINTE MIL REAIS). 1.
De acordo com o entendimento recente do STJ, tratando-se de operadora de plano de saúde sem finalidade lucrativa, na modalidade de autogestão, e que atende a um determinado número de beneficiários, inexiste relação de consumo. Responsabilidade subjetiva. 2. Na hipótese, a ré negou o custeio do procedimento cirúrgico necessário ao restabelecimento da saúde do Autor. 3. Tratamento prescrito que se mostrava essencial e indispensável à recuperação da saúde do demandante, ora apela
(Íntegra e dados do acórdão disponível para assinantes VP)
Cadastre-se e adquira seu pacote