(DOC. VP 532.8374.7587.3013)

TJSP. APELAÇÃO CÍVEL. AÇÃO DE COBRANÇA. REEMBOLSO DE DESPESAS. PLANO DE SAÚDE. REALIZAÇÃO DE PROCEDIMENTO CIRÚRGICO DE FORMA PARTICULAR. OPERADORA QUE NÃO COMPROVOU A EXISTÊNCIA DE REDE CREDENCIADA APTA E DOS VALORES DESPENDIDOS AOS MÉDICOS E HOSPITAIS CREDENCIADOS. REEMBOLSO QUE DEVERÁ SER INTEGRAL. RECURSO PROVIDO.

Não tendo a operadora se desincumbido do ônus que lhe fora imputado de comprovar a existência de rede credenciada apta a realizar a cirurgia indicada à beneficiária e os valores que seriam devidos aos médicos cooperados e aos hospitais credenciados, o reembolso deverá ser integral

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