(DOC. VP 131.0146.7102.0139)

TJRJ. RESPONSABILIDADE CIVIL. AÇÃO MOVIDA EM FACE DA EMPRESA OPERADORA DO PLANO DE SAÚDE. AUTORA PORTADORA DE INSUFICIENCIA MITRAL GRAVE. PRETENSÃO DE COBERTURA PARA PROCEDIMENTO CIRÚRGICO DE PLASTIA VALVAR MITRAL (CORREÇÃO PERCUTÂNEA POR MITRACLIP). SENTENÇA DE PROCEDÊNCIA. 1.

Inconformismo da Empresa operadora do plano de saúde. Autora, idosa, diagnosticada com diversas comorbidades e com agravamento progressivo de insuficiência mitral. 2. Laudos médicos atestam grave insuficiência mitral e alto risco de morte durante a intervenção cirúrgica convencional. EUROSCORE II (35,46%). Indicação médica para intervenção cirúrgica com a tecnologia mitraclip. 3. Procedimento cirúrgico que não consta no rol da ANS, cuja taxatividade é mitigada. Excepcionalidad

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